福田　　護 １）

小山内司郎 ２）

中島　康雄 ３）

有村　俊寛 ４）

太田　智彦 １）

山口　　晋 １）

聖マリアンナ医科大学第１外科 １）
　　　　　同放射線部 ２）
　　　　　同放射線科 ３）
鹿児島大学医学部第１外科 ４）

　乳癌検診にマンモグラフィ導入を計る場合、わが国のマンモグラフィの品質の現状 を把握して、それに基づいた精度管理を考える必要がある。そこで川崎市乳癌検診に参加している21施設のマンモグラフィの品質を、1991年と1995年に聴き取り調査ならびにブレストファントムテストで検討した。
　両年を比較すると、フォトタイマー有りの施設が71.4％から95.2％、グリッド有りの施設が52.4％から71.4％、焦点サイズが0.5mm以下の施設が61.9％から90.5％と増加し、乳房撮影用X線装置に改善が認められた。一方、45秒現像機の施設が6施設と増加し、使用しているS/Fシステムの相対感度の低下や、照射線量（100mAs以上）の増加、ブレストファントムテスト不合格の原因となっていた。
　ブレストファントムテストの3条件すべてを合格した施設は4.8％から38.1％と増え、川崎市の各施設のマンモグラフィの品質は向上していた。しかし、その品質はまだ十分とはいえなかった。一方、指定した条件で撮影すると、3条件すべてを合格した施設は61.9％とさらに良くなることより、放射線技師や医師の技術の向上を計れば、さらにマンモグラフィの品質が向上することが見込まれた。
　今後、マンモグラフィを導入した乳癌検診を行う場合は、わが国のマンモグラフィの精度管理の指針を決め、精度管理委員会を設置し、機能させていく必要がある。