古賀　稔啓 １）

青山　祐子 １）

弥永　　浩 １）

管　　記博 １）

白水　和雄 １）

杉島　節夫 ２）

横山　俊朗 ２）

吉田　友子 ２）

久留米大学医学部第１外科 １）
久留米大学病院病理部 ２）

　乳癌検診の課題は、早期乳癌を発見することである。現在、乳癌検診は視触診および分泌細胞診を行っている。1989年〜95年までに乳頭分泌細胞診385例を経験し、そのうち病理組織学的に検討できた８４例について検討したので報告する。乳癌症例は、Class、58例中８例（13.8％）,Class13例中４例（30.8％）,Class11例中11例（100％）であった。これらの分泌細胞診の診断能は、sensitivity 66.7％、specificity 83.1％　accuracy 78.3％であった。また、同時に行った乳頭分泌に対する潜血反応の診断能は、sensitivity 100％,specificity 44.8％, accuracyは68.3％であった。また、84例中24例が乳癌症例で、T0症例を５例認め、これらは分泌細胞診全例陽性であった。乳汁分泌を主訴に来院し、視触診、超音波、マンモグラフィに精査にて発見できた症例が19例あった。乳癌検診において視触診が中心である現在、それの簡便な補助的診断として分泌細胞診は、正診率は劣るものの乳汁分泌を契機として発見できるT0症例を引き上げるには重要な方法と考える。