舘野　之男

松本　　徹

西沢かな枝

飯沼　　武

放射線医学総合研究所

　最近、BRCA1、BRCA2、Ataxia　Telangiectasia（AT）変異型遺伝子（ATM）など、乳癌発症に関係する遺伝子のいくつかが同定された。これらの発見は、MMG乳癌検診にいくつかの問題を提起している。そのうちの１つに、ATMをヘテロにもつ人は、乳癌のリスクが一般人より高いというだけでなく、放射線感受性も高いということがある。
　そこで、

１）

ATMをヘテロにもつ人にMMG乳癌検診を行った場合、確定的放射線障害が起きるかどうか。

２）

将来、ATMをヘテロにもつ人が何らかの方法でスクリーニングできたとして、その高危険群に対するMMG乳癌検診のリスク/ベネフィットはどうなるか？またその高危険群を除いた残りの人たちに対して行うMMG乳癌検診のリスク/ベネフィットはどうなるか、の３点について検討した。

　その結果

１）

ATMをヘテロにもつ人であってもスクリーニングMMGで確定的放射線障害が起きるとは考えられないこと

２）

ATMをヘテロにもつ人を選んでのMMG乳癌検診は一般人を対象としたときよりリスク/ベネフィットが有利になること

３）

ATMをヘテロにもつ人を除いた残りの集団に対する検診は、大局的には一般人を対象
としたときとほとんど同じであることがわかった。