池田由美枝 １）

小野　　稔 ２）

光山　昌珠 ３）

豊島　里志 ４）

北九州市立医療センター検査科 １）
同放射線科 ２）
同外科 ３）
同病理 ４）

　当センターにおける1994年より1997年までの３年間の乳癌542症例中、原発性両側乳癌は43症例（８％）60癌巣であった。このうち、同時性両側乳癌は17症例（３％）34癌巣、異時性両側乳癌26症例（５％）26癌巣であった。これらの両側乳癌について、その臨床像および発見契機としての超音波検査（US）の有用性について検討した。異時性両側乳癌の第２癌は、20年にもわたり漸次発生している。最長の間隔は43年であった。サイズは１cm以下が最も多く23癌巣（38％）であった。非触知は19癌巣（32％）であった。Stage分類は、Tis７癌巣（12％）、Stage33癌巣（55％）であり、早期癌は58％であった。USは、これら両側乳癌全例を検出し、マンモグラフィ（MMG）は、55癌巣（92％）を検出した。MMGが検出できなかった５癌巣のうち、４癌巣は浸潤癌であった。乳癌症例における対側乳癌の発生は高率と言われており、一側乳房に悪性所見を疑った場合、対側乳房の検査は一段と慎重に進めなければならない。また、対側乳房は長期にわたる厳重な経過観察が必要である。これらの検診手段としてUSは、検出能、診断能ともに有用であった。