江戸川では公費乳癌一次検診に全例超音波検査(以下、US)による画像診断を視触診と併用して行っている。施設検診における江戸川区公費乳癌検診の7年間の成績をもとに、乳癌一次検診におけるUSの有用性について検討した。対象は江戸川区在住の30歳以上の女性約16万人のうち平成2年4月〜平成9年3月に受診した延べ36,972例である。検診は視触診とUS、乳頭異常分泌のある受診者には細胞診検査を行った。視触診は、当医師会の会員意志が当番制で行い、USは、日本超音波医学会認定の超音波検査士6名で行った。発見乳癌190例、早期乳癌103例、乳癌発見率0.51%、早期乳癌比率54.2%、sensitivity90.5%、早期非触知乳癌率38.3%であった。年代別では、40歳代が発見乳癌(39.5%:75/190)、早期乳癌(40.8%:42/103)ともに最も多かった。USを用いた乳癌検診は乳癌発見率、早期乳癌比率、sensitivity,早期非触知乳癌率が全国平均と比較して高く、特に40歳代を中心とした若年層に重点をおいた乳癌検診に有用であった。
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