飯島耕太郎 １，３）

吉本　賢隆 １）

堀口　　淳 ３）

武井　寛幸 ３）

小山　徹也 ５）

横江　隆夫 ４）

飯野　佑一 ４）

森下　靖雄 ３）

霞　富士夫 １）

坂元　吾偉 ２）

癌研究会附属病院乳腺外科 １）
同癌研究所乳腺病理部 ２）
群馬大学医学部第２外科 ３）
同救急医学 ４）
同第2病理 ５）

　若年乳癌について妊娠分娩歴別に分類し、検討した。1960〜90年に癌研乳腺外科で手術を施行した原発性乳癌のうち35歳以下の641例を対象とした。これらを妊娠中・分娩後1年以内をA群（49例、8％）、1〜3年をB群（106例、17％）、3年以降をC群（268例、43％）、分娩歴なしD群（198例、32％）の4群に分け、臨床病理学的検討を行った。術前病期Tis〜�Uの割合はA群71％、B群82％、C群89％、D群87％とA群に早期例が有意に少なかった。病理学的リンパ節転移陽性はA群62％、B群58％、C群51％、D群43％であり、分娩後年数が短いものほど転移陽性率が高かった。術前病期�Uまでの5年健存率はA群66％、B群79％、Ｃ群79％、D群84％、10年健存率はA群66％、B群72％、C群67％、D群81％であり、A群が有意に不良であり、またD群はすべての群の中で最も予後良好であった。免疫染色によるER陽性率はA群50％、B群56％、C群72％、D群52％であり、分娩既往群では分娩後期間が長くなるに従い陽性率が高かった。以上より、分娩既往群は非分娩群にくらべ予後不良であった。また、分娩既往群の中でも妊娠中もしくは分娩後1年未満のものは、それ以降のものに比べ予後不良であった。