竹下　茂樹 １）

土橋　一慶 １，２）

帝京大学医学部産婦人科学教室 １）
千川産婦人科医院 ２）

　HRTが乳癌スクリーニング画像診断の代表であるMMG像に及ぼす影響について検討した。HRT群（298例）と非HRT群（789例）のMMG像を比較し、併せてHRT長期群（134例）における同一人の経時的MMG像変化も検討した。MMG像の乳腺組織変化はWolfe分類から判断した。HRT群、非HRT群のDY像の比率は、49歳以下では差がなかったが50歳以上でHRT群において有意に高率であった（ｐ＜0.0001）。閉経後からHRTを開始するまでの年数で両者を比較してみると、11年以上経過してもHRTに反応し、HRT群のDYの比率は非HRT群より有意に高率であった（ｐ＜0.005）。HRT長期群で経時的に同一人のMMG像変化を検討してみると、P2、DYの頻度が高く乳腺組織の退縮傾向は認めなかった。さらに分娩回数が多いものほどP2、DYの比率が高いことから、分娩回数がHRTによる乳腺の反応性に影響を与えることが示唆された。
　以上の成績から、HRT投与期間中は、年齢に関わらずHRTがMMG像に影響を及ぼすことが明らかにされた。したがってHRT症例における乳癌検診はMMGだけでなく、視、触診や超音波などの併用も必要と思われた。