松永　忠東１）

太田　大介１）

三坂　武温１）

細川　勝正１）

藤井　雅彦２）

海瀬　博史３）

日馬　幹弘３）

小　泰久３）

東京都がん検診センター・乳腺科１）
杏林大学保健学部病理２）
東京医科大学外科学第三講座３）

　東京都職員乳癌検診を対象として、年度別の検診方法と癌発見率、要精検率の比較を行った。対象の約75％は前年度と同じ集団で、検診は逐年で行われた。
　1989年度から1999年度までの11年間の総検診者数は延べ18,879人であり、乳癌は41人に発見された。検診方法は、89、90年度は視触診、91、92年度は45歳以上にdigital mammo radiography（DMR）を内外斜位方向撮影（１R）、93年度から95年度はスクリーン／フィルム・マンモグラフィ（SMG）１Rを併用し、96年度からは50歳以上にSMG 頭尾および内外斜位方向撮影（２R）と50歳未満には超音波検査を併用した。
　癌発見率は、視触診のときは0.1％、45歳以上にDMRまたはSMG１Rを併用すると0.25％、50歳以上にSMG２Rと50歳未満に超音波を併用すると0.23％に向上した。要精検率は、視触診のみでは18.2％であり、45歳以上のDMR１R追加では12.6％、SMG１Rでは10.3％、50歳以上にSMG２Rと50歳未満には超音波検診を施行した方法では5.5％に減少した。