千島　隆司１）

須田　嵩２）

田村　暢男２）

有田　英二２）

福田　護３）

土屋　周ニ３）

済生会横浜市南部病院外科１）
神奈川県予防医学協会２）
横浜市乳がん検診協議会３）

［目的］
横浜市乳癌集団検診結果について，視・触診法による乳癌検診（以下，集団検診）と，マンモグラフィ併用乳癌検診（以下，MMG 検診）の結果を比較して，乳癌検診の精度，効率について検討した。
［対象と方法］対象は平成５年度から平成11年度の７年間に，横浜市在住30歳以上の女性で集団検診を受診した192,633人と，主に50歳以上の女性でMMG 検診を受診した3,205人である（両群とも繰返し受診者を含む）。マンモグラフィは二方向撮影とし，視・触診法とあわせて要精検者を決定した。

［結果および成績］
要精検者（率）は集団検診群で14,542人（7.5％），MMG 検診群で838人（26.1％）であった。発見乳癌（率）は集団検診群で254人（0.13％），MMG 検診群で27人（0.84％）であった。そのうちマンモグラムで発見された乳癌は25人，非触知乳癌は4人であった。マンモグラムで所見を認めなかった乳癌は，血性乳頭分泌で発見された非浸潤性乳管癌症例，dense breast を呈していた硬癌症例の2人であった。

［考察］
MMG 検診群での要精検率は集団検診群に比べて高率であったが，発見乳癌のうち非触知乳癌が14.8％を占めており，MMG 併用乳癌検診は早期乳癌発見に寄与する可能性が示唆された。