森島　　勇 １）

角田　博子 ２）

遠藤登喜子 ３）

東野英利子 ４）

大貫　幸二 ５）

岩瀬　拓士 ６）

筑波メディカルセンター病院乳腺甲状腺外科 １）
聖路加国際病院放射線科 ２）
国立名古屋病院放射線科 ３）
筑波大学臨床医学系放射線科 ４）
東北大学医学部腫瘍外科 ５）
愛知県がんセンター乳腺外科 ６）

　マンモグラフィ講習会を通じた所見の取り方・共通用語の認識が正しく浸透しているのか，講習内容の問題点や改善点はないのかを探る目的で，読影実験を施行した。講習会読影試験A取得者２人の合意に基づき，乳癌15症例および良性・正常を含む60症例120乳房のマンモグラムを準備した。読影試験A取得者41人に対して読影実験を施行し，マンモグラムを準備した２人を加えた43人を対象に，所見の取り方・カテゴリーの相同違を検討した。また，41人のうち２回読影をした７人について，１回目と２回目での差異についても検討した。腫瘤に関しては，境界の認識はよく一致していた。石灰化は，カテゴリー分類そのものはよく一致していたが，カテゴリー判定に至るまでの形態・分布の評価に若干の差がみられた。構築の乱れは，大きいものはよく認識され一致していたが，程度の軽いものは一致率が低い結果であった。局所的非対称陰影は，所見の拾い上げそのものの一致度が低い結果であった。２回読影した各個人における１回目と２回目の取捨の差異を所見別にみてみると，腫瘤と石灰化は差異が少なかったが，構築の乱れ，局所的非対称陰影は一致度が低い結果であった。今回の読影実験からは，構築の乱れや局所的非対称陰影が最も差が生じた所見であったが，腫瘤や石灰化についても改善されるべき点が見つかった。
今後これらの結果を念頭において，講習会の際の内容に還元したいと考えている。