白水　光紀 １，２）

渡辺　良二 １）

古澤　秀実 １）

松　　敬文 ３）

広利　浩一 １）

中原　　浩 ４）

松永　忠東 ５）

難波　滋子 ６）

難波　　清 １）

ブレストピアなんば病院乳腺科 １）
ブレストピアクリニック延岡 ２）
ブレストピア婦人科クリニック ３）
ブレストピアなんば病院画像診断部 ４）
ブレストピア南青山ウイメンズクリニック ５）
ブレストピアなんば病院検診推進室 ６）

【目的】当院の乳癌検診においては視触診を省略したマンモグラフィ（以下，MMG），超音波（以下，US）併用検診を実施しているが，視触診省略による問題点を検討した。
【対象と方法】乳癌手術症例420例（2000年１月より2001年12月）を用い，モダリティの組合せ別に乳癌発見率および組織型，進行度（リンパ節転移）を検討し，乳癌検診においてどのモダリティの組合せが適当かを検討した。
【結果】乳癌発見率は視触診のみ80.5％，MMGのみ85.2％，USのみ92.6％，視触診＋MMG90.5％，視触診＋US96.7％，MMG+US98.6％であった。視触診＋MMGでは40例が非発見となり，内30例（75％）が浸潤癌であった。視触診＋USでは14例が非発見となり，内６例（42.9％）が浸潤癌であった。MMG+USでは６例が非発見となるがすべて非浸潤癌であり，乳頭分泌症例が５例，Paget病が１例であった。
【結語】MMG，US併用検診では，乳頭分泌のみをチェックすれば，視触診は省略できる