ブレストピアなんば病院１）
ブレストピア南青山ウイメンズクリニック２）
癌研究会癌研究所乳腺病理部３）

　［背景と目的］
　 マンモグラフィで微細石灰化のみを呈する乳癌（以下ＭＣ癌）の乳管内セ成分はｃｏｍｅｄｏ　ｔｙｐｅ（Ｃ）とｎｏｎ−ｃｏｍｅｄｏ　ｔｙｐｅ（Ｎ．Ｃ）があり，それぞれの臨床的な意義と治療成績が異なることがある。今回，両者の診断と治療法について検討した。
　［対処と方法］
　　１）ＭＣ癌（１０２例）の石灰化の所見から乳管内成分の推測。
　　２）浸潤とリンパ節転移の有無。
　　３）石灰化進展径と組織学的進展径の相関。
　　４）温存手術成績。
　［結果］ Ｃ　ｔｙｐｅは形態ではｌｉｎｅａｒ/ｂｒａｎｃｈｉｎｇ：７７％，ｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃ：３３％。分布はｇｒｏｕｐｅｄ：３２％，ｓｅｇｍｅｎｔａｌ：５３％，ｌｉｎｅａｒ/ｂｒａｎｃｈｉｎｇでｓｅｇｍｅｎｔａｌなら９２％。Ｃ　ｔｙｐｅは５１％浸潤癌で，そのうち２３％にリンパ節転移を認めたが，Ｎ．Ｃ　ｔｙｐｅはそれぞれ１９％，９％。石灰化進展径と組織学的進展径の相関係数はＣ　ｔｙｐｅ：０．９，Ｎ．Ｃ　ｔｙｐｅ：０．６。石灰化進展径２５ｍｍ以下での温存成功率はＣ　ｔｙｐｅ：８５％，Ｎ．Ｃ　ｔｙｐｅ：７０％。
　［結語］ 石灰化の所見から乳管内成分と乳管内進展の程度が予測でき，温存手術の適応も検討することが可能で，Ｃ　ｔｙｐｅの可能性があれば積極的な確定診断が必要である。