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| ――――――――――――――――――――――――――――――――――――――シンポジウム |
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マンモグラフィの精度管理の工夫――より良い画像を目指して（２） |
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日常業務における技師個人別のポジショニング評価 |
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大貫 幸二１，３） |
鈴木 昭彦２，３） |
鈴木 聡長３） | |
長谷川圭三３） |
大山 勝彦３） |
石田 孝宣２，３） |
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武田 元博２，３）
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松野 正紀３）
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大内 憲明２，３）
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渋谷 大助３）
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岩手県立中央病院乳腺外科１）
東北大学腫瘍外科２）
宮城県対がん協会３） | |
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精度の高い乳癌検診は質の高いマンモグラフィが必須である。マンモグラフィ検診精度管理中央委員会（精中委）の施設画像評価に合格していても、日常業務において読影に適した画像を安定して撮影しているとは限らない。宮城県対がん協会において、技師20 人のポジショニングを各自５症例ずつ評価した。評価は左右の対称性、乳頭の側面性、大胸筋、乳腺後隙、乳房下部、乳腺組織の伸展性の６項目を各４点ずつ、計24 点で行った。20 名の技師の平均点は19.6 点で、22.0 点から16.2 点の間に分布していた。精中委の技術講習会で評価Ａ、評価Ｂ−１と認定された技師の平均点はそれぞれ20.8、20.3 点で、評価Ｃの技師の平均点18.5 点とは有意差があった（p＝0.011，0.035）。評価結果をフィードバックした群としなかった群に分けると、した群の平均点は20.1 点から20.6 点に増加したのに対して、しなかった群の平均点は19.5 点から変化がなかった。フィードバック後は、した群がしなかった群に対して有意に点数が高値だった（p＜0.01）。日常的に継続して個人評価を行うことにより、施設全体として撮影技術の向上が可能であると考えられる。
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Key words : 乳癌検診、マンモグラフィ、精度管理、ポジショニング |
