伊藤　末喜１，３）

安藝　史典１）

金子　昭２）

山川　卓３）

杉本　健樹３）

伊藤外科乳腺クリニック１）
高知県総合保健協会２）
高知県健康診査管理指導協議会乳がん部会３）

　私たちは３１年間続けてきた視触診による乳癌集団検診を２００３年で中止し，２００４年からマンモグラフィによる検診を開始した。集団検診では効率の悪い視触診をやめ，マンモグラフィ二方向単独検診と自己触診で行い，個別検診は厚生労働省の方針に順じた方式で，機器，人材の整っている施設で行う。
　５３市町村のうち，個別検診を選んだのは，施設が豊富な高知市のみであり，他は集団検診を選択した。集団検診の４月から１２月までの受診者数は１４，４７８名であり，この内要精検者は１，３０７名（９．０％），発見乳癌は４５名（０．３１％）であった。一方，個別検診の１０月から１２月の間の受診者数は１，２１６名であり，要精検者は１３９名（１１．４％），発見乳癌は５名（０．４１％）であった。
　今後は集団検診で１０％弱あると思われるマンモグラフィ見落とし例の収集に力をいれ，視触診抜きのマンモグラフィ単独検診と自己触診の方式が認容されるかどうかを確かめて行く予定である。