饗場　庄一１）

遠藤　敬一１）

狩野　貴之１）

菊地　麻美１）

堀口　淳２）

鯉淵　幸生２）

飯島　耕太郎２）

吉田　祟２）

高他　大輔２）

飯野　佑一２）

森下　靖雄２）

石田　常博３）

横江　隆夫４）

群馬県健康づくり財団１）
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学２）
独立行政法人国立病院機構高崎病院３）
渋川総合病院４）

　　群馬県の集団検診は対ガン協会（現在の群馬県健康づくり財団）の時代から群馬大学第２学科とその関連病院外科との連携で実施されてきた。昭和５６年から平成１６年３月までの２４年間の検診者総数は９０７，２０４名で，７１８名の乳癌患者を発見してきた。その年齢分布は５０歳代をピークに６０歳代，次いで４０歳代，７０歳代である。マンモグラフィ（MMG）の併用は平成１３年度から実施された。集団検診に参加している市町村は群馬県内７０市町村のうち６４市町村で，このうちMMG併用検診は１３年度には１５市町村（実施率２３．４％），１５年度３１市町村（４８．４％）と増加して，１６年度は４５市町村（７０．３％）で実施中で，１７年度は６１市町村（８８％）の予定である。従来の視触診単独検診での発見率よりも明らかに増加するとともに手術時の腫瘤割面の計測結果からも縮小を認めた。今後はMMG併用検診の受診者を如何に増加させるかが課題である。また，昭和５５年以来の集団検診発見乳癌の臨床病期分類を５年毎に比較した。一方，県内の癌登録にみる乳癌患者数は４６０名で，病院を受診した経緯からみると検診の結果からが４６名（１０％）のみで，有症状者が２６５名（５７．６％）と多く，検診対象者の受診率があまりにも少ないことがわかる。また自己検診の実施者・非実施者を初めての検診受診者と毎年の反復受診者および各年齢階層別に調査したが，何れでも実施率が低い。自己検診励行の啓蒙で乳癌に対する意識を高めることで受診率向上を計り，MMG併用検診の有効性も説得して検診事業に協力を得ることが社会的にも行政的にも重要な課題である。