ホルモン補充療法（以下，HRT）は乳癌の危険因子とされており，HRT 中患者の検診率は増加傾向にあるが，HRT 中の乳癌検診方法は確立されていない。このためHRT 中の乳腺変化を検討し，HRT 中の至適検診方法を考察した。当科で乳癌検診を施行した6ヶ月以上HRT を施行中の患者46例（以下，HRT 群：年齢54．0±1．27歳）を対象とし，65歳以下のHRT 歴のない閉経後患者120例（以下，非HRT 群：年齢53．7±6．72歳）をコントロールとした。HRT はエストリオール単独投与5例，エストラジオール単独投与16例（以下，E2群），エストラジオールおよびプロゲスチン併用投与25例（以下，EP 群）で，全例マンモグラフィ（以下，MMG）二方向撮影と超音波検査（以下，US）を施行した。HRT 群においてMMG で不均一から高濃度乳腺の頻度は85％と非HRT 群70％と比較し有意に高く（p＝0．004），US での嚢胞性腫瘤の出現頻度は，非HRT 群と比較しそれぞれ26％，13％とHRT 群で有意に高かった（p＝0．03）。またMMG で不均一から高濃度乳腺の頻度はE2群69％，EP 群96％とEP 群が有意に高かった（p＝0．05）。以上より画像で描出されうる乳腺変化は存在し，プロゲスチン併用投与で乳腺変化がより顕著になると考えられた。乳腺の変化を早期に察知するためには，MMG だけではなくUS の併用が必要であり，通常検診よりも短期間での検診を施行する必要があると思われた。